統合失調症と心のサポート｜Luanaカウンセラーブログ
こんにちは。プロフェッショナル心理カウンセラーの金崎です。
今回は、統合失調症の方とそのご家族に向けて、心理カウンセリングの視点からの理解とサポートについて解説します。
統合失調症は、脳の機能や神経伝達物質の影響により、思考や感情、認知に変化が起こる病気です。しかし、単に「病気の症状」として捉えるだけでは不十分です。その人の心の体験に寄り添い、日常生活や感情を整理する支援が重要です。
統合失調症の心の体験を理解する
統合失調症の症状は大きく分けて、陽性症状と陰性症状があります。
心理カウンセリング的には、症状の背後にある感情や不安、孤独感に注目します。
陽性症状の心の側面
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幻覚：見えないものや聞こえない声が「現実」として体験されます。本人は混乱や恐怖を感じています。
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妄想：理屈では理解できない信念ですが、本人にとっては現実そのものです。否定すると不安や孤独が増します。
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思考の混乱：頭の中で考えがまとまらず、言葉が出にくくなる状態。カウンセリングでは、ゆっくり整理することを支援します。
陰性症状の心の側面
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意欲低下：「やりたいことがわからない」「何をしても楽しくない」と感じることがあります。
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感情の平板化：喜びや悲しみを感じにくくなるため、他者との感情交流が難しくなります。
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社会的引きこもり：孤独や不安から、他者と距離を置く行動が増えます。
心理カウンセラーは、症状そのものよりその人の感じている不安や孤独、困難な体験に寄り添うことを優先します。
心理カウンセラーの関わり方
統合失調症の方へのカウンセリングでは、次の視点が重要です。
1. 感情の受容
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幻覚や妄想を否定せず、まずは「怖い気持ちを受け止める」
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「そう感じるんですね」「不安だったね」と共感する
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体験そのものではなく、感情に焦点を当てることで安心感が生まれます
2. 思考や感情の整理
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紙に書き出したり、声に出して話すことで心の整理を促す
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認知の歪みや不安の強さをカウンセラーと一緒に確認する
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焦らず、少しずつ自己理解を深めるサポート
3. 小さな成功体験の積み重ね
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日常生活でできる小さな行動や選択を一緒に振り返る
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「今日やれたこと」に注目し、達成感や自己肯定感を育む
家族への心理カウンセリング的アプローチ
統合失調症の家族も、不安・戸惑い・孤独感を抱えています。心理カウンセリングでは、次のポイントをサポートします。
1. 感情の整理と受容
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家族自身の不安や怒り、戸惑いを整理する場を提供
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「悪いのは本人ではない」「症状は病気によるもの」と理解できるようサポート
2. コミュニケーションの工夫
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症状を否定せず、感情に寄り添った会話の練習
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例：「その声は怖いね。そばにいるよ」と安心を伝える
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否定や叱責より、安心・共感・理解を重視する
3. 家族自身のセルフケア
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カウンセラーと一緒にストレス軽減法を考える
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支援グループや相談窓口を活用
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焦らず、無理のない関わり方を見つける
日常生活での心理的工夫
統合失調症の方の生活を心理的に支える工夫も大切です。
1. 安定した生活リズム
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起床・就寝時間の一定化
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食事・運動の習慣化
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日常のルーチンが心理的安心感を生みます
2. ストレスや不安のセルフモニタリング
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気持ちを書き出す、声に出して話す
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「今日は何が辛かったか」「どんな気持ちがあったか」を整理
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カウンセラーと振り返り、感情の整理をサポート
3. 社会参加と自己表現
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無理のない範囲で外出や活動に参加
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趣味や創作活動を通して自己表現
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小さな達成体験が自信と安心につながる
Luanaでの具体的サポート例
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個人カウンセリング：幻覚や妄想の不安整理、感情の可視化、日常生活の工夫
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家族カウンセリング：感情の受容、安心できる関わり方の練習
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支援ネットワークの活用：医療・福祉・就労支援との連携、生活リズムやセルフケア法のアドバイス
統合失調症と共に生きる心理学的ポイント
統合失調症は生涯続くこともありますが、心理的サポートと適切な治療の両立で安心した生活が可能です。
心理カウンセリング的には、
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症状の背後にある感情に寄り添う
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思考・感情・行動の整理を支援する
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家族も含め、安心できる環境を作る
ことが大切です。
まとめ
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統合失調症は脳の病気で、性格や甘えではない
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陽性症状・陰性症状の背後にある「心の体験」に注目
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家族や周囲は否定せず共感し、心理的安心を提供
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カウンセラーは、感情整理や自己理解、日常生活のサポートを通して、当事者と家族の安心を支える
統合失調症の方や家族が安心して相談できる場を作ることが、心理カウンセリングの大きな役割です。
Luanaでは、当事者も家族も安心できるカウンセリングを提供しています。
